Σεξουαλικές δυσλειτουργίες

Σύμφωνα με την ταξινόμηση της Αμερικανικής Ψυχιατρικής Εταιρείας,  που ακολουθείται διεθνώς, οι σεξουαλικές δυσλειτουργίες είναι μια κατηγορία των σεξουαλικών διαταραχών στην οποία παρατηρείται διαταραχή της σεξουαλικής λειτουργίας και απουσία σεξουαλικής ικανοποίησης και ευχαρίστησης.

Σε γενικές γραμμές οι σεξουαλικές δυσλειτουργίες οφείλονται σε:

• Οργανικά αίτια

• Ψυχογενείς παράγοντες

• Μεικτής αιτιολογίας προβλήματα (συνύπαρξη του ψυχολογικού αιτίου και κάποιας ήπιας οργανικής ή φαρμακογενούς επιβάρυνσης)

Οργανικά αίτια σεξουαλικών δυσλειτουργιών…

Στυτική Δυσλειτουργία: Η διαταραχή της στύσης μπορεί να αφορά τη δυσκολία επίτευξης στύσης, την εύκολη απώλειά της ή τη δημιουργία ατελούς στύσης, που είτε δεν επιτρέπει είσοδο στον κόλπο, είτε δεν ικανοποιεί τον ίδιο τον άντρα από πλευράς σκληρότητας.

Οργανικά αίτια…

Αγγειακά αίτια: Καρδιαγγειακές παθήσεις, υπέρταση, σακχαρώδης διαβήτης, υπερχολιστεριναιμία, υπερτριγλυκεριδαιμία, διαταραχές της αιμάτωσης του πέους ύστερα από χειρουργικές επεμβάσεις και τραύματα κλπ.

Φαρμακογενή αίτια: Μακροχρόνια λήψη αντιυπερτασικών φαρμάκων και κυρίως διουρητικών, β-αποκλειστών και αναστολέων μετατρεπτικού ενζύμου, καρδιοτονωτικών, αντιόξινων, φαρμάκων για την υπερτροφία του προστάτη, ασπιρίνης, ψυχιατρικών φαρμάκων, φαρμάκων για το διαβήτη, τον καρκίνο κλπ.

Ορμονικά αίτια: Υπερπρολακτιναιμία, έλλειψη τεστοστερόνης, υπερθυρεοειδισμό και σπανιότερα σύνδρομα που συνοδεύονται από υπογοναδισμό.

Τρόπος ζωής: Επηρεάζει αρνητικά τη στύση λόγω σωματικής κόπωσης, κατάχρησης αλκοόλ και νικοτίνης, κακής διατροφής και γενικότερα κακών συνθηκών διαβίωσης.

Πρόωρη Εκσπερμάτιση: Η πρόωρη εκσπερμάτιση είναι το πιο συχνό σεξουαλικό πρόβλημα στους άντρες. Πιστεύεται ότι απασχολεί σήμερα γύρω στο 30% του ανδρικού πληθυσμού, όλων των κοινωνικών και οικονομικών τάξεων.

Αίτια πρόωρης εκσπερμάτισης: Η πρόωρη εκσπερμάτιση είναι ένα πρόβλημα σχεδόν 100% ψυχογενούς αιτιολογίας. Τοπικά αίτια, όπως φίμωση, περιτομή ή βραχύς χαλινός είναι δυνατόν απλά να συμμετέχουν. Είναι επίσης δυνατόν να επιδεινώνεται η πρόωρη εκσπερμάτιση από τοπικές φλεγμονές τύπου βαλανίτιδας η βαλανοποσθίτιδας. Η ξαφνική εμφάνιση πρόωρης εκσπερμάτισης σε άντρα με καλό έλεγχο της εκσπερμάτισης στο παρελθόν είναι δυνατό να αποτελεί το πρώτο σύμπτωμα νευρολογικής νόσου (π.χ. σκλήρυνση κατά πλάκας) ή σπανιότερα σακχαρώδη διαβήτη.

Πρόωρη εκσπερμάτιση και χρήση προφυλακτικού: Το προφυλακτικό επειδή μειώνει τον ερεθισμό της βαλάνου στη διάρκεια της ερωτικής επαφής, και άρα την ευαισθησία του πέους, μπορεί μερικές φορές να συμβάλλει στην παράταση της συνουσίας. Η χρήση όμως του προφυλακτικού δεν μπορεί να αποτελέσει οριστική λύση στην αντιμετώπιση του προβλήματος της πρόωρης εκσπερμάτισης

Διαταραχές ερωτικής επιθυμίας στη γυναίκα: Από τότε που η ιατρική επιστήμη άρχισε να ασχολείται με την ερωτική επιθυμία της γυναίκας, εκατοντάδες άρθρα είδαν το φως της δημοσιότητας, προσπαθώντας να φωτίσουν διαγνωστικά και θεραπευτικά την ελάττωση ή και την έλλειψη ερωτικής επιθυμίας, που ίσως αποτελεί στις μέρες μας την πιο συνηθισμένη σεξουαλική δυσλειτουργία στη γυναίκα.

Η αιτιολογία της διαταραχής της ερωτικής επιθυμίας στη γυναίκα είναι ψυχογενής στον μεγαλύτερο αριθμό περιπτώσεων, οργανική στο 20% των περιπτώσεων και μεικτή, σε σημαντικό αριθμό γυναικών

Οργανικά αίτια: Αν και τα οργανικά αίτια είναι λιγότερο συχνά από τα ψυχολογικά, θα πρέπει να ελέγχονται με προσοχή από τον ειδικό πριν αποκλειστούν.

Τα συχνότερα οργανικά αίτια είναι:

•  Χρόνια νοσήματα
•  Ενδοκρινοπάθειες
• Λήψη φαρμάκων
• Χρόνιος υποσιτισμός
• Σακχαρώδης διαβήτης
• Γυναικολογικές επεμβάσεις
• Γυναικολογικά προβλήματα που προκαλούν πόνο κατά την επαφή
• Ουρολογικά προβλήματα που προκαλούν πόνο κατά την επαφή
• Καρδιαγγειακά νοσήματα
• Τύφλωση, βαρηκοΐα
• Αντισυλληπτικό χάπι
• Αλκοολισμός
• Νευρολογικά προβλήματα
• Υπερκόπωση
• Εμμηνόπαυση

Διαταραχές ερωτικής επιθυμίας στον άντρα: Τα προβλήματα ερωτικής επιθυμίας στον άντρα ήταν ιδιαίτερα σπάνια τις περασμένες δεκαετίες. Τα τελευταία όμως χρόνια παρουσιάζουν μια έντονη αύξηση, σε σημείο που ανταγωνίζονται ήδη σε ποσοστό τα αντίστοιχα στις γυναίκες

Η αιτιολογία της ελάττωσης ή έλλειψης ερωτικής επιθυμίας στον άντρα είναι ψυχογενής, στον μεγαλύτερο αριθμό περιπτώσεων, οργανική, σε ποσοστό 20% των περιπτώσεων και μεικτή, σε σημαντικό αριθμό αντρών

Οργανικά αίτια: Τα οργανικά αίτια συμμετέχουν συνήθως κατά ένα ποσοστό στην ελάττωση ή έλλειψη ερωτικής επιθυμίας του άντρα, κυρίως με την έννοια της μεικτής αιτιολογίας. Συχνά δηλαδή το αίτιο είναι ψυχογενές, με συμμετοχή οργανικού αιτίου.

Τα συχνότερα οργανικά αίτια είναι:

• Χρόνια νοσήματα
• Ενδοκρινοπάθειες
• Λήψη φαρμάκων
• Σακχαρώδης διαβήτης
• Χρόνιος υποσιτισμός
• Ουρολογικά προβλήματα
• Φλεγμονές των γεννητικών οργάνων
• Πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή
• Καρδιαγγειακά νοσήματα
• Αλκοολισμός
• Νευρολογικά προβλήματα
• Υπερκόπωση

Τα κύρια ορμονικά αίτια διαταραχής της ερωτικής επιθυμίας είναι η ελάττωση των επιπέδων της τεστοστερόνης και η υπερπρολακτιναιμία.

Υποτροπιάζουσες και χρόνιες φλεγμονές του γεννητικού και ουροποιητικού συστήματος (βαλανοποσθίτιδες, προστατίτιδες κ.λ.π.) αποτελούν συχνό αίτιο ελάττωσης της ερωτικής επιθυμίας στον άντρα.

Δυσπαρεύνια: Ονομάζεται ο επίμονος και επανειλημμένος πόνος στα γεννητικά όργανα, πριν, κατά ή μετά τη συνουσία. Συνοδεύεται από αίσθημα καύσου και γενικότερη ενόχληση, που καθιστούν ιδιαίτερα δυσάρεστη ή και αδύνατη την επαφή.

Οργανικά αίτια:

• Παθήσεις του κόλπου
• Παθήσεις της κοιλιάς που προκαλούν πόνο κατά την επαφή
• Συγγενείς ανωμαλίες του κόλπου
• Περινεορραφία
• Εμμηνόπαυση
• Χημειοθεραπεία
• Ακτινοβολία
• Γυναικολογικές επεμβάσεις

Κολεόσπασμος: Ονομάζεται η επανειλημμένη, επίμονη και ακούσια σύσπαση των μυών του έξω τριτημορίου του κόλπου, που κάνει δύσκολη ή αδύνατη την είσοδο του πέους στον κόλπο.

Η αιτιολογία του κολεόσπασμου είναι ψυχολογική στο 95% των περιπτώσεων και μόνο στο 5% παρατηρούνται οργανικά αίτια.

Οργανικά αίτια:

• Ανωμαλίες παρθενικού υμένα
• Διάφραγμα κόλπου
• Επώδυνη ουλή περινεορραφίας

Ανακαλύψτε περισσότερα κάνοντας κλικ στο www.formamag.gr.